发布时间: 2018-08-22
紧急气管插管在各种急危重症（特别是心跳骤停）患者抢救中具有重要意义。熟练操作技术、严格操作规程、减少插管损伤，对防止并发症的发生至关重要；急救时，医护之间的配合默契能有效地缩短插管所需时间，为病人赢得了宝贵的抢救时机。紧急气管插管在各种急危重症（特别是心跳骤停）患者抢救中具有重要意义。熟练操作技术、严格操作规程、减少插管损伤，对防止并发症的发生至关重要；急救时，医护之间的配合默契能有效地缩短插管所需时间，为病人赢得了宝贵的抢救时机。
婴幼儿气管插管操作模型是气管插管供小儿气管内麻醉或人工通气用。其优点是保证呼吸道通畅，防止误吸及减少解剖死腔，便于连接各种麻醉装置及可以随时有效地进行呼吸管理等。一般采用经口插管，但口腔内手术或张口困难者则需经鼻插管。
其操作步骤与成人同。但操作要尽量轻巧，因小儿黏膜脆弱，容易发生损伤甚至造成水肿。导管选择可按以下公式算出：(法制号码)F=年龄+18。另备比其粗及细共3个连号导管备用。小儿总气管短，声门至隆突的距离新生儿仅4cm，所以插入深度通常以导管前端将超过胸骨上缘为宜。
不同的插管方法针对气管插管模型的操作也有所不同，小儿心肺复苏模型气管插管方法一般有经口腔插管、经鼻腔插管两种。
经口腔插管操作，婴幼儿特点：3岁以下婴幼儿头比躯干大，因此无需将头部垫高，仅使环枕关节部处于后伸位，即可使三条轴线重叠。垫高头部往往难以看到声门。新生儿若过度后伸容易使未成熟的气管拉长、损伤，并招致气道闭塞。首先用右手开启口腔，用右手拇指与示指从右嘴角交叉分开小儿心肺复苏模型的上下齿列。或用右手掌固定在小儿心肺复苏模型前额部，用中、小指向下推开下颚，主要用于婴幼儿。张口后，左手持喉镜沿口角右侧置入口腔，将舌体向左推开，使喉镜片移至正中位，继续逐渐推进喉镜，使其顶端抵达舌根，稍上提喉镜，可见到会厌边缘。再继续推进喉镜片，使其顶端抵达舌根与会厌交界处，然后上提喉镜，以挑起会厌而暴露声门。准备插入导管，右手持气管导管，斜口端对准声门裂，轻柔地插过声门，进入气管。若遇到气道阻力，千万不要强硬推入，应改换小一号气管导管再次插入。
